1、家族遗传性、多发混合型腺瘤性结肠息肉、胃息肉病(家族史:三代)
杨先生:男 43岁
地址:江西省景德镇昌欣路
邮编:333000
发病过程、治疗过程及治疗效果:
2005年5月16日在网站上知道我们能药物治疗肠息肉后,初次与我院联系,肠镜发现自己有息肉。
2005年5月17日:曹主任安排寄出《肠息肉治疗康复资料》及肠息肉病历表
2005年5月28日:曹大夫收到杨先生寄回的肠息肉病历表及肠镜检查、病理检查报告单
病情为:发现肠息肉2年,近因大便带血,发烧而就诊,行肠镜和胃镜检查,发现全结肠布满息肉最大2cm,其它如黄豆大、米粒大小不等100多个,胃底部也有十几枚息肉,最大1.8*1.6cm。病理诊断是:家族遗传性多发混合型腺瘤性结肠息肉、胃息肉病。(家族史:其父和祖父均去世于肠癌)
2005年5月29日:曹大夫、曾大夫、陈大夫、等专家对杨先生的病情进行会诊;
会诊诊断:家族遗传性、多发混合型腺瘤性结肠息肉、胃息肉病(家族史:三代)
治疗方案:平息逆转系列药物治疗;
2005年6月1日:曹大夫安排把会诊结果、治疗方案、函诊处方、日常注意事项、服药注意事项等资料专信寄给杨先生。
2005年6月8日:我院回访杨先生:函诊处方等资料收到;
2005年6月13日:我院回访杨先生:开始服药。
2005年6月20日:我院回访杨先生:正在用药,无明显不适,尚未复查。
2005年7月16日:杨先生来信:药物服完,复查结果:
结肠息肉小的已消失,大的缩小,结肠仍有5个:1.3*1.1*1.2cm, 0.6*0.4*0.5 cm 0.3*0.4*0.3cm 0.5*0.5*0.6cm 0.3*0.4*0.4cm的息肉。
胃部:大息肉缩小,其余小的脱落,仍有3个:1.1*1.0*0.9cm 0.8*0.6*0.6cm
0.5*0.6*0.4cm胃息肉。症状减轻,大便间断性带血。
杨先生征求下面治疗方案。
2005年7月17日:专家会诊下一步治疗方案:
分析研究认为:息肉缩小、症状减轻、用药稳定,按第一疗程方案继续用药。
按此方案连续服用2个疗程,中间5次回访。
2005年9月20日:杨先生来信:药已用完,复查结果:肠镜检查、胃镜检查报告:结肠息肉、胃息肉已无。原有症状消失。体重增加3.5kg
杨先生征求防止复发、防癌变治疗方案
2005年9月21日:专家组会诊方案:整体病态因素调整系列药,连续服用2个疗程。
中间回访3次,用药稳定,无不适。
2005年11月28日:杨先生来电话:药物用完,到三家医院检查无发现肠息肉、胃息肉。现在身体健康,精力旺盛,体征一切正常。
杨先生先生的病治疗调整,到此结束。
2006年6月17日:杨先生来电话:再次复查无发现肠息肉、胃息肉。体征正常。
曹主任点评分析:
这是一例典型、可怕的家族遗传性肠息肉、胃息肉病,其方式为染色体显性遗传,由单一多效基因传递,家族中发病率为30%~50%,随着时间的推移和病情的发展,最终会100%癌变。杨先生的病显然发现较晚,所幸,病理检查未见癌变,同时杨先生对自己病情的严重性有足够的认识和重视。治疗时间没拖延,治疗过程中能积极配合,及时反馈恢复进展情况,并能足量、足疗程不间断用药,是他康复的主要保证。[平息逆转疗法]疗效再好,治愈率再高,假如没有患者的认真、积极的配合治疗和家人亲属的悉心照顾、开导,那只能是半途而废,前功尽弃!
像杨先生这样的病情,假如不能坚持连续用药,来回反复,拖延了时间,后果不堪设想。由此可知:患者的康复是患者、医生、家人亲属大家共同完成的事情,缺一不可。二十余年来,坐诊看病,感慨万千,一个个沉痛的教训像警钟时刻警示着我们:珍爱生命,呵护健康,是你、我、他大家的事情,只有我们大家携手并肩才能战胜疾病!
在此诚心、善意的提醒大家:患有家族遗传性多发性肠息肉、胃息肉病的患者,直系、有血缘关系的亲属,很有必要做一次肠息肉、胃息肉的普查, 以祈早发现、早治疗,防患于未然;为你们的健康、长寿打下稳固的基础。 |